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京東安聯(lián)百萬玫瑰女性意外險(xiǎn)（互... 銷量：145299.00

約有106項(xiàng)符合搜索生育保險(xiǎn)的查詢結(jié)果，以下是第41-50項(xiàng)。

認(rèn)識保險(xiǎn) 廣州生育保險(xiǎn)全方位介紹: 摘要：廣州生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件是什么？可以享受哪些生育保險(xiǎn)待遇？廣州生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍及報(bào)銷流程是什么？報(bào)銷時(shí)需要哪些資料？本文將為您詳細(xì)解答。廣州生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件參加生育保險(xiǎn)累計(jì)滿一年的職工，在生育(流產(chǎn))時(shí)仍在參保的，按有關(guān)規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。廣州生育保險(xiǎn)待遇梳理(女職工)生育津貼：以生育(流產(chǎn))時(shí)當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資為基數(shù)按規(guī)定假期計(jì)發(fā)。生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)。正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);獨(dú)生子女假增加35天(此項(xiàng)單獨(dú)二孩媽媽肯定沒有);晚育假增加15天;難產(chǎn)假如剖腹產(chǎn)、度會陰破裂增加30天，采用吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天;多胞胎生育假，每多生育一個(gè)嬰兒增加15天。如符合政策的二孩懷孕流產(chǎn)可享受流產(chǎn)假：懷孕不滿2個(gè)月15天;懷孕不滿4個(gè)月30天;懷孕滿4個(gè)月以上(含4個(gè)月)至7個(gè)月以下42天；懷孕滿7個(gè)月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天。生育醫(yī)療費(fèi)：在醫(yī)保中心確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用，由廣州市勞動(dòng)和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)；懷孕16周前的突然流產(chǎn)，非定點(diǎn)醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期間的產(chǎn)科并發(fā)癥按核定數(shù)報(bào)銷；異地分娩醫(yī)療費(fèi)用，低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報(bào)銷；高于定額標(biāo)準(zhǔn)的，按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)：(1)正常產(chǎn)、滿7個(gè)月以上流產(chǎn)，上年度市職工月平均工資×25%；(2)難產(chǎn)、多胞胎，上年度市職工月平均工資×50%。一次性補(bǔ)貼：在一、二級醫(yī)院分娩的，每人一次性增加300元補(bǔ)貼等。廣州生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍主要包括計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)和生育醫(yī)療費(fèi)。詳細(xì)情況如下：一、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)：參保職工在本市生育保險(xiǎn)或基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)審批在境內(nèi)異地施行計(jì)劃生育手術(shù)所發(fā) 生的手術(shù)費(fèi)。二、生育醫(yī)療費(fèi)：a、參保職工因急診(包括分娩、產(chǎn)科疾病、流產(chǎn))在非選定醫(yī)院發(fā)生的屬生育保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用;b、經(jīng)審批在境內(nèi)異地生育或者終止妊娠所分升的醫(yī)療費(fèi)用;c、產(chǎn)假期內(nèi)因產(chǎn)科并發(fā)癥所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;d、其它符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷說明：1、在醫(yī)保中心確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用，由廣州市勞動(dòng)和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。2、懷孕16周前的突然流產(chǎn)，非定點(diǎn)醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期間的產(chǎn)科并發(fā)癥按核定數(shù)報(bào)銷。3、異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用，低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報(bào)銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的，按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。廣州生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程1、屬于生育保險(xiǎn)零星醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍內(nèi)的生育醫(yī)療費(fèi)用，先由參保人員個(gè)人墊付，自出院(或結(jié)付醫(yī)療費(fèi))之日起5個(gè)月之內(nèi)向所屬單位辦理申報(bào)手續(xù)。2、由單位經(jīng)辦人攜帶相關(guān)資料，到市醫(yī)保中心4樓醫(yī)保業(yè)務(wù)綜合服務(wù)廳指定窗口辦理報(bào)銷手續(xù)。廣州生育保險(xiǎn)報(bào)銷需要哪些資料廣州生育津貼怎么算?據(jù)悉，女職工按規(guī)定享受產(chǎn)假期間的生育津貼，按照本單位上年度職工月人平均繳費(fèi)工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算，由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撥付到用人單位，用人單位應(yīng)按職工的實(shí)際工資收入發(fā)放生育津貼。計(jì)算生育津貼的產(chǎn)假天數(shù)按自然天數(shù)。此外，男配偶看護(hù)假期工資，按生育津貼的規(guī)定執(zhí)行。而在生育醫(yī)療費(fèi)上，包括女職工因懷孕、生育、流產(chǎn)發(fā)生的醫(yī)療檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)及生育出院后產(chǎn)假期內(nèi)因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)。女職工生育還享受一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)。順產(chǎn)補(bǔ)助費(fèi)按本市上年度在崗職工月平均工資25%計(jì)發(fā)，難產(chǎn)或多胞胎按50%計(jì)發(fā)。女職工懷孕滿七個(gè)月，發(fā)生死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活，按順產(chǎn)待遇享受一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)。廣州產(chǎn)假多少天?女職工生育按有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假。正常產(chǎn)假90天;辦理獨(dú)生子女證的計(jì)劃生育假增加35天;晚育假增加15天;剖腹、Ⅲ度會陰破裂的難產(chǎn)假增加30天，吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位引產(chǎn)假增加15天;多胞胎生育假，每多生育一個(gè)嬰兒增加15天。按規(guī)定，女職工流產(chǎn)假(只限于領(lǐng)取“同意生育通知書”或“生育證”的流產(chǎn)假 )，懷孕不滿2個(gè)月的15天;不滿4個(gè)月的30天;懷孕滿4個(gè)月以上(含4個(gè)月)至7個(gè)月以下流產(chǎn)的流產(chǎn)假42天;滿7個(gè)月以上發(fā)生死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活給予75天的產(chǎn)假。此外，女工因生育而導(dǎo)致死亡，按原產(chǎn)式支付生育保險(xiǎn)待遇。其中：生育津貼按產(chǎn)前15天及產(chǎn)后至死亡時(shí)的實(shí)際天數(shù)計(jì)發(fā)。需要提醒的是，生育保險(xiǎn)待遇申辦期限為女職工分娩或終止妊娠后1年內(nèi)。逾期申辦的，社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予受理。; #生育保險(xiǎn) #社會保險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

人壽保險(xiǎn)知識上海生育保險(xiǎn)金的申領(lǐng)辦理

摘要：符合享受生育保險(xiǎn)待遇條件的上海生育婦女，可自生產(chǎn)或流產(chǎn)后直接到就近的各區(qū)、縣社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理享受生育保險(xiǎn)待遇的申領(lǐng)手續(xù)；失業(yè)人員、參加農(nóng)保的從業(yè)人員仍需到戶籍所在地的區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。上海申請享受生育保險(xiǎn)待遇時(shí)須同時(shí)提供下列材料：1、生育婦女本人身份證及本人實(shí)名制的活期銀行存折（浦東發(fā)展銀行、上海銀行、工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、上海郵政儲匯局），原件及復(fù)印件；2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《生育醫(yī)療證明》；3、生育婦女夫妻雙方的戶口簿、結(jié)婚證或《獨(dú)生子女證》（原件及復(fù)印件）。經(jīng)批準(zhǔn)再生育的，另需提供市或者區(qū)、縣人口和計(jì)劃生育行政部門出具的生育批準(zhǔn)書。失業(yè)的生育婦女除提供上述材料外，另需提供經(jīng)失業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)審核的《勞動(dòng)手冊》；參加上海市農(nóng)村社會保險(xiǎn)，但按上海市城鎮(zhèn)社會保險(xiǎn)規(guī)定的繳費(fèi)比例繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的從業(yè)生育婦女另需提供本人農(nóng)保帳戶所在地的區(qū)、縣農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)管理中心出具的《生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表（農(nóng)保）》。非上海市戶籍的生育婦女，另需提供戶籍所在地的縣級人民政府計(jì)劃生育行政部門或者鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、街道辦事處出具的允許生育的證明。委托他人申請的，還需提供委托人的委托書和被委托人的身份證（原件和復(fù)印件）；任何人不得提供虛假的材料冒領(lǐng)或者多領(lǐng)生育生活津貼、生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼。申領(lǐng)手續(xù)中的具體操作問題說明：1、申領(lǐng)者提供了夫妻雙方的戶口簿、結(jié)婚證，可以不需要提供《獨(dú)生子女證》。2、提供了《獨(dú)生子女證》，前兩證就不需要再提供。3、如果一方或雙方為單位集體戶口，不需要提供戶口簿，但需提供由戶籍所在地警署出具的戶籍證明。4、男方為現(xiàn)役軍人，應(yīng)提供相關(guān)的證明來替代其戶口簿。5、外籍人員、外省市戶籍人員，不需要提供戶口簿。但須在申請表的相關(guān)欄目中填寫清楚。6、計(jì)劃內(nèi)生育第二胎的申領(lǐng)者，提供的“生育批準(zhǔn)證明”，各中心核對后進(jìn)行復(fù)印，原件應(yīng)退還給申領(lǐng)者本人。7、對于再婚、流產(chǎn)人員，應(yīng)對其提供的材料進(jìn)行仔細(xì)的審核，如提供的材料齊全，各中心應(yīng)予以操作，如在審核中遇到疑難問題，可與區(qū)計(jì)生委取得聯(lián)系。最后還會有區(qū)計(jì)生委進(jìn)行把關(guān)，如查出有重復(fù)享受的人員，按原規(guī)定進(jìn)行處理。上海生育保險(xiǎn)金領(lǐng)取細(xì)則關(guān)于生育保險(xiǎn)金與你的繳費(fèi)基數(shù)有關(guān)系：上個(gè)月的繳費(fèi)基數(shù)×月份＋3000具體計(jì)算方法：

不是晚育，順產(chǎn)： 2892×3+3000=11676元
不是晚育，刨腹產(chǎn)：　2892×3.5+3000=13122元
晚育，順產(chǎn)：　2892×4+3000=14568元
晚育，刨腹產(chǎn)：　2892×4.5+3000=16014元

另外，2892元是最低生育生活津貼基數(shù)，如果單位繳納基數(shù)比2892元高，還是按照實(shí)際繳納社保基數(shù)的來。舉例說明：如一從業(yè)婦女上一年度月工資性收入為10000元人民幣，高于本市月平均工資300％，即高于 9876元人民幣，則按規(guī)定其最高社保繳費(fèi)基數(shù)是9876元人民幣，則其生育生活津貼的發(fā)放數(shù)額為每月9876元人民幣×按規(guī)定應(yīng)該享受生育生活津貼的期限。不足部分的每月124元人民幣應(yīng)由企業(yè)自行解決。

#生育保險(xiǎn) #社會保險(xiǎn) #社保辦理

2024-09-03 16:23:22

人壽保險(xiǎn)知識生育保險(xiǎn)有效期一年之內(nèi)均可領(lǐng)取生育津貼

摘要：生育保險(xiǎn)是社會保險(xiǎn)中的一種，關(guān)系到每個(gè)育齡婦女切身的問題。最近初為人母的朱女士卻因?yàn)楫a(chǎn)后生育保險(xiǎn)的報(bào)銷問題，讓她頭疼不已，到底是怎么回事呢。去年8月，彭女士在老家江西生下了女兒，如今女兒快一歲了，自己的產(chǎn)假也休完了，彭女士突然想到了一個(gè)問題：自己的生育津貼還沒有領(lǐng)取，如今時(shí)隔快一年了，不知道還能不能領(lǐng)?。颗砼空f：“我的戶口是在東莞的，而且從工作開始，我這邊的公司就開始給我買了保險(xiǎn)，包括生育保險(xiǎn)這一份，一直都有買。”據(jù)了解，按照2009年1月1日起實(shí)施的《關(guān)于提高東莞市社會基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的通知》規(guī)定，生育并符合待遇申領(lǐng)條件的參保人，連續(xù)參保并足額繳費(fèi)滿2年后，于生育出院后兩個(gè)月內(nèi)辦理生育醫(yī)療費(fèi)待遇申領(lǐng)。2008年4月1日頒布并從7月1日實(shí)施的《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》對一些問題做了新的調(diào)整：在戶口所在地買了保險(xiǎn)，跑到外地去生育的話，還是可以在一年的有效期內(nèi)申報(bào)生育保險(xiǎn)的。小編提醒，一般對生育保險(xiǎn)待遇有效期的規(guī)定都是因地制宜的，市民可以向當(dāng)?shù)厣绫２块T咨詢詳細(xì)情況及時(shí)辦理。廣東省生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍1、生育醫(yī)療費(fèi)女職工在孕期、產(chǎn)期內(nèi)，因?yàn)槿焉?、生育或者終止妊娠發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。2、生育津貼女職工產(chǎn)假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù)，按規(guī)定的產(chǎn)假期計(jì)發(fā)。生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足。生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30（天）×假期天數(shù)產(chǎn)假計(jì)算：

基本產(chǎn)假98天，其中產(chǎn)前可以休假15天；
生育時(shí)遇有難產(chǎn)的（如剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂者），可增加產(chǎn)假30天；
懷孕不滿四個(gè)月流產(chǎn)的，根據(jù)醫(yī)務(wù)部門的意見，給予15天至30天的產(chǎn)假；
懷孕四個(gè)月以上（含四個(gè)月）流產(chǎn)的，給予42天產(chǎn)假；
自愿生育獨(dú)生子女的，增加35天；
晚育的，增加15天。

3、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)按所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資的一定比例計(jì)發(fā)。具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府確定。4、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用包括職工因?yàn)橛?jì)劃生育實(shí)施放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。5、男職工假期津貼已參保的男職工按規(guī)定享受的看護(hù)假假期津貼，以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù)，按規(guī)定的假期時(shí)間計(jì)發(fā)。看護(hù)假津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30（天）×假期天數(shù)生育保險(xiǎn)基金不予支付下列費(fèi)用：1、不符合國家和省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目及相關(guān)就醫(yī)管理規(guī)定的費(fèi)用；2、因?yàn)獒t(yī)療事故發(fā)生的費(fèi)用；3、分娩期外治療生育并發(fā)癥的費(fèi)用。

#生育保險(xiǎn) #女性保險(xiǎn) #社會保險(xiǎn)

2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識保險(xiǎn) 男方生育險(xiǎn)有哪些待遇？男方生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是什么？: 摘要：不少男職工提出這樣的疑問，男方生育險(xiǎn)有哪些待遇？男方生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是什么？朝陽區(qū)林先生：用人單位是否必須給持有北京市工作居住證的非京籍男性員工上生育保險(xiǎn)呢？上生育險(xiǎn)后，如男性員工妻子沒有生育險(xiǎn)，那么男性員工本人能享有什么待遇？市人保局：依據(jù)關(guān)于企業(yè)職工生育保險(xiǎn)有關(guān)問題處理辦法的規(guī)定，本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)各類企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、實(shí)行企業(yè)化管理的事業(yè)單位中持原市人事局簽發(fā)的《北京市工作居住證》的職工，用人單位應(yīng)當(dāng)為其及時(shí)辦理參加生育保險(xiǎn)手續(xù)，并按規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)用。如果您愛人屬于本市戶口人員，已婚婦女年滿二十四周歲初育的為晚育。晚育的女職工，除享受國家規(guī)定的產(chǎn)假外，增加獎(jiǎng)勵(lì)假30天，獎(jiǎng)勵(lì)假也可以由男方享受。依據(jù)關(guān)于貫徹實(shí)施《北京市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》有關(guān)問題的規(guī)定，《北京市人口與計(jì)劃生育條例》規(guī)定的晚育獎(jiǎng)勵(lì)假由夫妻雙方一方享受。女職工享受晚育獎(jiǎng)勵(lì)假的，生育津貼按女職工繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算，由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過女職工單位支付給個(gè)人；男職工享受晚育獎(jiǎng)勵(lì)假的，其獎(jiǎng)勵(lì)假的津貼按男職工繳費(fèi)基數(shù)計(jì)算，由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過男職工單位或女職工單位支付給個(gè)人。男職工享受的晚育獎(jiǎng)勵(lì)假津貼為本人同期休假的工資，其晚育獎(jiǎng)勵(lì)假津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由男職工單位負(fù)責(zé)補(bǔ)足。
男性生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
1、同時(shí)具備以下條件的參保男職工，可申請享受一次性生育補(bǔ)貼： ⑴符合國家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件； ⑵配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時(shí)，用人單位參加生育保險(xiǎn)并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)（不含補(bǔ)繳、欠繳和中斷繳費(fèi)）滿10個(gè)月以上； ⑶配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，且生育第一胎。2、符合上述條件的男職工，可申請享受的一次性生育補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為：流產(chǎn)的200元；順產(chǎn)的1200元；難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。3、配偶生育或因病理原因流產(chǎn)后，男職工持本人及配偶的居民身份證、《結(jié)婚證》、計(jì)生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》、出院記錄、費(fèi)用明細(xì)清單（以上材料均需原件及復(fù)印件）和本人就醫(yī)證卡、原始發(fā)票、配偶戶籍所在地街道（鎮(zhèn)）出具的無工作單位且無固定收入來源證明，到本人單位社保關(guān)系所在地的市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理一次性生育補(bǔ)貼申領(lǐng)手續(xù)。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，打印《男職工一次性生育補(bǔ)貼結(jié)付表》，男職工簽字確認(rèn)后領(lǐng)取補(bǔ)貼金額。4、《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計(jì)劃生育委員會開具。不需要失業(yè)時(shí)間證明書，要求配偶戶籍所在地街道（鎮(zhèn)）出具的無工作單位且無固定收入來源證明。希望您繼續(xù)并對我們的工作提出寶貴的建議和意見。男職工如何使用生育保險(xiǎn)：領(lǐng)取《獨(dú)生子女優(yōu)待證》的男配偶享受 10 天假期，以孩子出生當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資計(jì)發(fā)。男配偶假期工資 = 當(dāng)月單位人平繳費(fèi)工資÷ 30 （天）× 10 （天）。注：生育保險(xiǎn)津貼辦理時(shí)間為：生完小孩五個(gè)月內(nèi)，分別由女職工，男配偶所在單位申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇。
保險(xiǎn)待遇
生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用、國家和本市規(guī)定的其他費(fèi)用：（1）生育津貼：生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資，生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算。（2）參加生育保險(xiǎn)累計(jì)滿一年的職工，在生育（流產(chǎn)）時(shí)仍在參保的，按有關(guān)規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。（3）生育保險(xiǎn)待遇生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)，以生育（流產(chǎn)）時(shí)當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資為基數(shù)按規(guī)定假期計(jì)發(fā)。; #生育險(xiǎn) #報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn) #生育保險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識保險(xiǎn) 有了生育保險(xiǎn) 媽媽更放心: 摘要：龍蛇大吉，很多年輕夫妻都會選擇在近兩年生育小寶寶。而待產(chǎn)、住院的壓力和開銷不小，無形之中也為年輕的家庭帶來很多困擾。如今有了生育保險(xiǎn)，可以解決生產(chǎn)過程中大部分煩心事，讓媽媽更放心的迎接寶寶降臨。生育保險(xiǎn)是國家專為婦女而立的，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險(xiǎn)制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會保險(xiǎn)制度。幫助生育女職工恢復(fù)勞動(dòng)能力，重返工作崗位，從而體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時(shí)期給予的支持和愛護(hù)。
　　生育保險(xiǎn)作用
生育保險(xiǎn)是為了維護(hù)女職工的基本權(quán)益，減少和解決女職工在孕產(chǎn)期以及流產(chǎn)期間因生理特點(diǎn)造成的特殊困難，使她們在生育和流產(chǎn)期間得到必要的經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療照顧，保障她們及時(shí)恢復(fù)健康，回到工作崗位。其主要作用有以下幾個(gè)方面：一是，實(shí)行生育保險(xiǎn)是對婦女生育價(jià)值的認(rèn)可。婦女生育是社會發(fā)展的需要，她們?yōu)榧彝髯诮哟耐瑫r(shí)，也為社會勞動(dòng)力再生產(chǎn)付出了努力，應(yīng)當(dāng)?shù)玫缴鐣难a(bǔ)償。因此對婦女生育權(quán)益的保護(hù)，被大多數(shù)國家接受和給予政策上支持。目前世界上有135個(gè)國家通過立法保護(hù)婦女的生育的合法權(quán)益。二是，實(shí)行生育保險(xiǎn)是對女職工基本生活的保障。女職工在生育期間離開工作崗位，不能正常工作。國家通過制定相關(guān)政策保障她們離開工作崗位期間享受有關(guān)待遇。其中包括生育津貼、醫(yī)療服務(wù)以及孕期不能堅(jiān)持正常工作時(shí)，給予的特殊保護(hù)政策。在生活保障和健康保障兩方面為孕婦的順利分娩創(chuàng)造了有利條件。三是，實(shí)行生育保險(xiǎn)是提高人口素質(zhì)的需要。婦女生育體力消耗大，需要充分休息和補(bǔ)充營養(yǎng)。生育保險(xiǎn)為她們提供了基本工資，使她們的生活水平?jīng)]有因?yàn)殡x開工作崗位而降低，同時(shí)為她們提供醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，包括產(chǎn)期檢查，圍產(chǎn)期保健指導(dǎo)等，為胎兒的正常生長進(jìn)行監(jiān)測。對于在妊娠期間患病或接觸有毒有害物質(zhì)的婦女，做必要的檢查。如發(fā)現(xiàn)畸形兒，可以及早中止妊娠。對于在孕期出現(xiàn)異常現(xiàn)象的婦女，進(jìn)行重點(diǎn)保護(hù)和治療。以達(dá)到保護(hù)胎兒正常生長，提高人口質(zhì)量的作用。生育保險(xiǎn)根據(jù)“以支定收，收支基本平衡”的原則籌集資金，由企業(yè)按照其工資總額的一定比例向社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，建立生育保險(xiǎn)基金。生育保險(xiǎn)費(fèi)的提取比例由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)計(jì)劃內(nèi)生育人數(shù)和生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)等項(xiàng)費(fèi)用確定，并可根據(jù)費(fèi)用支出情況適時(shí)調(diào)整，但最高不得超過工資總額的百分之一。企業(yè)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)作為期間費(fèi)用處理，列人企業(yè)管理費(fèi)用。職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
　　生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件范圍和比例標(biāo)準(zhǔn)
女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)，由生育保險(xiǎn)基金支付。女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)（含自費(fèi)藥品和營養(yǎng)藥品的藥費(fèi)）由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付；其他疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。女職工生育或流產(chǎn)后，由本人或所在企業(yè)持當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明，嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明，到當(dāng)?shù)厣鐣ｋU(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)，領(lǐng)取生育津貼和報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)。條件：用人單位向社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納不超過本單位工資總額 1％的生育保險(xiǎn)費(fèi)用，國家則采取稅前列支的辦法來間接資助，可見生育社會保險(xiǎn)費(fèi)用仍然由用人單位負(fù)擔(dān)。至于國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位女職工的生育保險(xiǎn)則由國家財(cái)政單獨(dú)承擔(dān)，個(gè)人不需要繳納任何費(fèi)用。沒有參加生育保險(xiǎn)社會統(tǒng)籌的用人單位，由本單位承擔(dān)女職工的生育費(fèi)用。比例標(biāo)準(zhǔn):女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)（含自費(fèi)藥品和營養(yǎng)藥品的藥費(fèi)）由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付；其他疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。
　　生育保險(xiǎn)報(bào)銷的流程
1、參保職工在同時(shí)具備下列條件時(shí)，可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇：（1）符合國家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定；（2）分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)，用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿10個(gè)月。2、產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用，當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社保卡（市民卡）及街道開具的計(jì)生證明到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。3、申報(bào)生育津貼和一次性營養(yǎng)補(bǔ)貼，需填寫《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章，提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證（孩子的）、出院小結(jié)等材料，于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報(bào)手續(xù)。（相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理）準(zhǔn)媽媽面對即將出世的寶寶，一定會思慮周全，顧忌頗多。而有了生育保險(xiǎn)的保障，準(zhǔn)媽媽也會更加寬慰，安心迎接小寶寶出生。; #生育保險(xiǎn) #商業(yè)保險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

人壽保險(xiǎn)知識休產(chǎn)假期間社保怎么交: 摘要：安徽市民孟小姐上個(gè)月剛剛休了產(chǎn)假，孟小姐想問，產(chǎn)假期間的社保怎么交？單位和個(gè)人承擔(dān)的部分都正常繳納嗎？產(chǎn)假期間也是有工資的。與平時(shí)交的社保一樣。關(guān)于產(chǎn)假期間的工資待遇方面，主要分兩種情況。一種是沒有實(shí)行生育保險(xiǎn)社會統(tǒng)籌的，女職工產(chǎn)假期間的工資應(yīng)該由企業(yè)支付。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，企業(yè)不得在女職工懷孕期、產(chǎn)期、哺乳期降低其基本工資。另一種是實(shí)行了生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌，企業(yè)參加了當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部門建立的生育保險(xiǎn)，并且按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，在女職工產(chǎn)假期間，由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)給生育津貼。依據(jù)國務(wù)院《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》和勞動(dòng)部《關(guān)于女職工生育待遇若干問題的通知》的規(guī)定，女職工在依法享受的產(chǎn)假期間，工資照發(fā)。另實(shí)行生育保險(xiǎn)制度的地方，女職工享受生育保險(xiǎn)待遇，那么社保局支付的生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資，生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。什么是生育保險(xiǎn)？生育保險(xiǎn)是指針對生育行為的特點(diǎn)，通過國家立法規(guī)定，在職工女性因生育子女而導(dǎo)致勞動(dòng)力暫時(shí)中斷、失去正常收入來源時(shí)，由國家或社會提供物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會政策。生育保險(xiǎn)有哪些主要組成部分？生育保險(xiǎn)基本由三部分組成：一是產(chǎn)假。指職工女性在分娩前、后所享受的有薪假期。二是生育津貼。指職工婦女因生育后離開工作崗位，不再從事有報(bào)酬工作以致收入中斷，及時(shí)給予定期的現(xiàn)金補(bǔ)助，以維護(hù)和保障婦女及嬰兒的正常生活。三是醫(yī)療服務(wù)。指由醫(yī)院、開業(yè)醫(yī)生或助產(chǎn)士為職工婦女提供的妊娠、分娩和產(chǎn)后的醫(yī)療照顧，以及必須的住院治療。生育保險(xiǎn)的實(shí)施范圍及對象是什么？職工生育保險(xiǎn)實(shí)行屬地化管理，我市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、自收自支的事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者均應(yīng)參加生育保險(xiǎn)。女職工符合計(jì)劃生育政策規(guī)定生育或引流產(chǎn)如何享受產(chǎn)假？①懷孕不滿4個(gè)月引流產(chǎn)的產(chǎn)假15-30天，自2008年1月1日起，不滿兩個(gè)月流產(chǎn)的15天，2個(gè)月以上不滿3個(gè)月為20天，3個(gè)月以上不滿4個(gè)月引流產(chǎn)的為30天，4 個(gè)月以上引流產(chǎn)的產(chǎn)假42天。②正常生育產(chǎn)假為90天，難產(chǎn)的增加15天，多胞胎生育的，每多生育1個(gè)嬰兒增加15天，晚育的增加60天。生育津貼如何計(jì)算？產(chǎn)假期間用人單位停發(fā)工資，由生育保險(xiǎn)基金支付生育津貼，生育津貼的計(jì)算公式為：女職工生育前12個(gè)月的平均月繳費(fèi)工資×產(chǎn)假天數(shù)÷30天。女職工領(lǐng)取生育津貼后，用人單位不再支付其產(chǎn)假期間的工資。; #社會保險(xiǎn) #生育保險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識保險(xiǎn) 深圳新生兒醫(yī)保怎么辦理: 摘要：市民劉女士的寶寶在深圳剛出生就被查出患新生兒糖尿病，住院治療了一段時(shí)間，由于她給寶寶申請參加醫(yī)保，制卡需要一個(gè)周期，卡未拿到手上，醫(yī)院拒絕記賬而要求劉女士自行墊付住院費(fèi)。記者就此事采訪市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人，他表示深戶新生兒自入戶之日起1個(gè)月內(nèi)申報(bào)參保的，可自出生之日起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，家長自行墊付的住院費(fèi)可到社保部門報(bào)銷。劉女士告訴記者：“我給寶寶申請參加醫(yī)保，當(dāng)時(shí)不可能拿得到卡的，要一個(gè)周期制卡，我給醫(yī)院看了我寶寶的參?；貓?zhí)，或者我同意把我的社保卡先押給醫(yī)院也行，但是醫(yī)院說沒有醫(yī)?？ň筒荒苡涃~，讓我自己交幾千元的住院費(fèi)。新生兒參保后到底要什么時(shí)候才能享受醫(yī)保待遇能記賬住院?”對此，市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人說，本市戶籍新生兒可以參加深圳市醫(yī)保，為本市戶籍的新生兒辦理參保手續(xù)的，從申請當(dāng)月開始繳費(fèi)，并從繳費(fèi)的次月起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;在入戶之日起30天以內(nèi)憑嬰幼兒出生證明和母親身份證復(fù)印件辦理參保手續(xù)的，可從其出生之月起繳費(fèi)，并自出生之日起按本辦法有關(guān)規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。因此，該負(fù)責(zé)人說：“如果劉女士給孩子辦理了入戶，并在1個(gè)月內(nèi)辦理了參保并成功繳費(fèi)，她的孩子住院的相關(guān)費(fèi)用是可以由社?；鹬Ц兜?。醫(yī)院由于沒有見到患兒本人的醫(yī)保卡，未能核實(shí)參保情況，當(dāng)時(shí)不給予記賬，并沒有違規(guī)。劉女士在自行墊付了住院費(fèi)之后，可以到社保部門報(bào)銷。”據(jù)了解，深圳市早已把本市戶籍的新生兒納入醫(yī)保覆蓋范圍，可參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔(原住院醫(yī)保、少兒醫(yī)保)并同時(shí)參加地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，每月總繳費(fèi)為本市上年度在崗職工月平均工資的0.8%，目前的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每月39.3元。對于能夠提供本市計(jì)劃生育證明的，可享受每月23.5元的財(cái)政補(bǔ)助，新生兒家長個(gè)人只需繳納15.8元。由監(jiān)護(hù)人登錄深圳市社保局網(wǎng)站的“個(gè)人網(wǎng)上申報(bào)”的“深圳市少兒醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)上申報(bào)”系統(tǒng)填寫個(gè)人信息，打印《深圳市少兒醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表》，并提供所需材料交至參保少兒戶籍所屬地的社保機(jī)構(gòu)辦理;或者交至戶籍所屬地的社區(qū)(協(xié)辦單位)辦理，經(jīng)社區(qū)審核后，將登記表及復(fù)印件遞交給社保機(jī)構(gòu)審核備案。在待遇享受方面，新生兒看門診需要綁定一家社康中心或者綁定一家二級或二級以下的醫(yī)院作為門診就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);如果其家長參加深圳市基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔，并且個(gè)人賬戶積累額超過本市上年度在崗職工平均工資5%的，超過部分可“家庭共濟(jì)”用于支付新生兒看門診的費(fèi)用。如果參保新生兒需要住院，可以選擇任何一家定點(diǎn)醫(yī)院，超過起付線的部分，基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用由基金支付90%。深圳醫(yī)保賬戶余額可用來買商業(yè)保險(xiǎn)“深圳的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例低，而醫(yī)療保險(xiǎn)待遇在全國最高。”王敏介紹說，深圳單位繳費(fèi)比例最低，為職工工資總額的6.2%，北京、上海和廣州的繳費(fèi)比例分別是深圳的1.6、1.9和1.4倍。王敏透露了兩個(gè)重大好消息：醫(yī)保主要用來保大病，作為繼續(xù)提高保障水平的措施，今年將實(shí)施“醫(yī)保個(gè)人賬戶的余額可用來購買商業(yè)保險(xiǎn)”。此外，最近社保局聘請專家對國內(nèi)醫(yī)院常用的二三十種比較新的藥物進(jìn)行調(diào)查，然后跟供應(yīng)商談好了價(jià)格，今年有望將把部分治療效果比較好的靶向藥物，納入基本藥品目錄，給癌癥等重大疾病患者家庭提高保障水平。深圳符合政策生二胎可享受生育保險(xiǎn)待遇兩會期間，深圳何時(shí)放開“單獨(dú)二胎”政策再次引起市民關(guān)注。而“單獨(dú)二胎”的產(chǎn)檢及分娩，是否也能享受醫(yī)保待遇呢？昨日，市社會保險(xiǎn)基金管理局對此回應(yīng)：我市基本醫(yī)保一檔、二檔的參保人生二胎，符合計(jì)劃生育政策的，均可享受生育醫(yī)保待遇。我市醫(yī)保參保人生第一胎子女時(shí)理所應(yīng)當(dāng)可以享受生育醫(yī)保待遇。那么，生二胎是否也可以享受待遇呢？市社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人回應(yīng)：生育醫(yī)療保險(xiǎn)參保人符合計(jì)劃生育政策的，其產(chǎn)前檢查、分娩住院、產(chǎn)后訪視、計(jì)劃生育手術(shù)的基本醫(yī)療費(fèi)用(不含嬰兒費(fèi)用)仍按原標(biāo)準(zhǔn)由生育醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付，其中產(chǎn)前檢查的基本醫(yī)療費(fèi)用自提供計(jì)劃生育證明之日起由生育醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。也就是說，參保人生二胎，只要是符合計(jì)生政策的，能夠提供計(jì)劃生育證明的，一樣可以享受生育醫(yī)保待遇。那么，如果生育醫(yī)保參保人李先生的太太在深圳生小孩的話，是否可以享受生育保險(xiǎn)待遇呢？記者了解到，生育醫(yī)保只有參保本人方可享受待遇，也就是說，只有李先生的太太參加了生育醫(yī)保并符合計(jì)劃生育規(guī)定，才可以享受生育醫(yī)保待遇。; #醫(yī)療保險(xiǎn) #生育保險(xiǎn) #社會保險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

認(rèn)識保險(xiǎn) 生育保險(xiǎn)金如何計(jì)算？: 摘要：對于工作的人而言，公司會幫忙繳納生育保險(xiǎn)，那么生育保險(xiǎn)是一個(gè)什么樣的保險(xiǎn)呢？生育保險(xiǎn)在什么情況下投保人會得到保險(xiǎn)金呢？案例一：塘沽劉女士：我工作十余年來，一直沒有要孩子，單位一直在給我繳存生育保險(xiǎn)金，這筆錢是個(gè)不小的數(shù)目。那么，我能否支取這筆錢？專業(yè)律師：劉女士希望支取生育保險(xiǎn)費(fèi)用的要求是不合理的。婦女在工作期間懷孕生子，理應(yīng)得到生育保險(xiǎn)的保障，但是，如果在被保險(xiǎn)期間一直沒有生孩子，則無法享受生育保險(xiǎn)。生育保險(xiǎn)基金只用于支付被保險(xiǎn)人產(chǎn)前檢查費(fèi)、生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)。案例二：山東郭女士：如果我決定一輩子不生孩子，是不是我就不能享受生育保險(xiǎn)了？生育保險(xiǎn)國家規(guī)定是交多少年？如果我不生孩子，以后能不能一次性將這筆錢支取出來？如果能，什么時(shí)間才能支??？答：如果不生育，就無法享受生育保險(xiǎn)。生育保險(xiǎn)交費(fèi)至退休為止。如果您不生孩子，這筆錢也不可以支取，而且永遠(yuǎn)都不能支取。在大部分地區(qū)，生育保險(xiǎn)的錢都是單位交納的，個(gè)人是不交納的，所以不存在個(gè)人經(jīng)濟(jì)損失問題。生育保險(xiǎn)是通過國家立法，在勞動(dòng)者因生育子女而暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國家和社會及時(shí)給予物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會保險(xiǎn)制度。覆蓋范圍包括：本市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)各類企業(yè)、國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位和其他城鎮(zhèn)社會組織及其職工。用人單位應(yīng)當(dāng)按照職工個(gè)人上年度月平均工資之和的0.8%按月繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位被依法宣告撤銷、解散和破產(chǎn)以及由于其他原因宣布終止的，應(yīng)當(dāng)在資產(chǎn)清算時(shí)，按照本市上年度人均生育保險(xiǎn)基金支付的生育保險(xiǎn)待遇水平，預(yù)留已懷孕女職工生育保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)，并按月足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)；且生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)符合國家和本市計(jì)劃生育規(guī)定的，職工可以享受生育保險(xiǎn)待遇，包括產(chǎn)前檢查費(fèi)、生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)。生育保險(xiǎn)的結(jié)算，應(yīng)當(dāng)遵循以下程序：參保女職工應(yīng)當(dāng)在懷孕后10周內(nèi)，由本人或委托他人持妊娠診斷證明、本人身份證、生育服務(wù)證、代辦人身份證等資料，到登記參保的區(qū)、縣社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理妊娠登記。女職工生育期間，用人單位應(yīng)當(dāng)按月發(fā)放工資。女職工生育或終止妊娠后，由用人單位向登記參保的區(qū)、縣社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育津貼。如生育津貼高于職工工資，應(yīng)當(dāng)將高出部分足額發(fā)放給職工本人。參保人員發(fā)生定額支付項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)，由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按定額標(biāo)準(zhǔn)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算；參保人員發(fā)生按項(xiàng)目付費(fèi)項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)，由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按項(xiàng)目付費(fèi)方式與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算；參保人員發(fā)生產(chǎn)前檢查費(fèi)先由個(gè)人墊付，生育或終止妊娠后由用人單位統(tǒng)一向登記參保的區(qū)、縣社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理結(jié)算。實(shí)際發(fā)生費(fèi)用高于限額標(biāo)準(zhǔn)的，按限額標(biāo)準(zhǔn)支付；低于限額標(biāo)準(zhǔn)的，按實(shí)際發(fā)生費(fèi)用支付。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供規(guī)定項(xiàng)目以外的醫(yī)療項(xiàng)目和生育保險(xiǎn)規(guī)定不予支付的項(xiàng)目，并收取相應(yīng)費(fèi)用的，事先必須征得參保人員同意。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對用人單位或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)費(fèi)用明細(xì)審核完畢后，將符合規(guī)定的費(fèi)用撥付給用人單位或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。; #生育保險(xiǎn) #生育保險(xiǎn)金
2024-09-03 16:23:22

人壽保險(xiǎn)知識上海生育險(xiǎn)報(bào)銷相關(guān)規(guī)定: 摘要：
上海生育險(xiǎn)報(bào)銷條件如下：

屬于下列情形之一的生育婦女，均可按《辦法》規(guī)定申請享受生育保險(xiǎn)待遇：

1、具有本市城鎮(zhèn)戶籍的從業(yè)婦女，其所在單位已經(jīng)參加本市城鎮(zhèn)社會保險(xiǎn)并按規(guī)定建立了個(gè)人賬戶的；

2、具有本市城鎮(zhèn)戶籍的失業(yè)婦女從業(yè)時(shí)按規(guī)定參加本市城鎮(zhèn)社會保險(xiǎn)并按規(guī)定建立了個(gè)人賬戶的；

3、具有本市城鎮(zhèn)戶籍的自由職業(yè)人員、非正規(guī)就業(yè)勞動(dòng)組織人員，參加本市城鎮(zhèn)社會保險(xiǎn)并按規(guī)定建立了個(gè)人賬戶的；

4、不具有本市城鎮(zhèn)戶籍的從業(yè)婦女，與參加本市城鎮(zhèn)社會保險(xiǎn)的用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系并按規(guī)定建立了個(gè)人賬戶的；

5、參加本市農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)的外商投資企業(yè)、私營企業(yè)招用的本市戶籍的勞動(dòng)合同制職工，其所在單位按本市城鎮(zhèn)社會保險(xiǎn)規(guī)定的繳費(fèi)比例繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)并建立個(gè)人賬戶的；

6、參加本市農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)、具有本市戶籍的個(gè)體工商戶及其幫工，按本市城鎮(zhèn)社會保險(xiǎn)規(guī)定的繳費(fèi)比例繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)并建立個(gè)人賬戶的。

符合享受生育保險(xiǎn)待遇條件的生育婦女，可自生產(chǎn)或流產(chǎn)后90天內(nèi)向單位或個(gè)人繳費(fèi)的社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理享受生育保險(xiǎn)待遇申請手續(xù)。其中失業(yè)婦女應(yīng)到戶籍所在地的社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理享受生育保險(xiǎn)待遇申請手續(xù)。

享受上海生育險(xiǎn)待遇時(shí)須提供材料如下：

（一）生育婦女戶籍所在地的街道計(jì)劃生育行政部門出具的《申請享受生育保險(xiǎn)待遇計(jì)劃生育審核表》；

（二）生育婦女的身份證；

（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《生育醫(yī)學(xué)證明》；失業(yè)的生育婦女除提供上述材料外，另須提供經(jīng)失業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)審核的《勞動(dòng)手冊》；委托他人申請的，還須提供委托人的委托書和被委托人的身份證；參加本市農(nóng)村社會保險(xiǎn)，但按本市城鎮(zhèn)社會保險(xiǎn)規(guī)定的繳費(fèi)比例繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的從業(yè)生育婦女另須提供農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的繳費(fèi)情況證明。

上海生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：

一、上海生育險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼的標(biāo)準(zhǔn)為：

1、妊娠7個(gè)月（含7個(gè)月）以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個(gè)月早產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為3000元；

2、妊娠3個(gè)月（含3個(gè)月）以上、7個(gè)月以下自然流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為500元；

3、妊娠3個(gè)月以下自然流產(chǎn)或者患子宮外孕的，生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為300元。

二、上海生育險(xiǎn)月津貼最低標(biāo)準(zhǔn)為：

2009年起生產(chǎn)或流產(chǎn)的生育婦女的月生育生活津貼最低標(biāo)準(zhǔn)按2892元計(jì)發(fā)。失業(yè)婦女的月生育生活津貼，按市人力資源社會保障局規(guī)定的最低標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。

三、上海生育險(xiǎn)從業(yè)婦女享受的計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)為：

（一）從業(yè)婦女的月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)，為本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當(dāng)月所在用人單位上年度職工月平均工資。從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)時(shí)所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%的，按300%計(jì)發(fā)；低于本市上年度全市職工月平均工資60%的，按60%計(jì)發(fā)；但低于人力資源社會保障局規(guī)定的生育生活津貼最低標(biāo)準(zhǔn)的，按最低標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。

（二）從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)時(shí)所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%以上的，高出部分由用人單位補(bǔ)差。

（三）從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)前12個(gè)月內(nèi)變動(dòng)工作單位的，其月生育生活津貼按照其生產(chǎn)或流產(chǎn)前12個(gè)月內(nèi)所工作的各用人單位上年度職工月平均工資的加權(quán)平均數(shù)計(jì)發(fā)。

上海生育險(xiǎn)計(jì)算方法：

一、原則個(gè)為上個(gè)月的繳費(fèi)基數(shù)×月份＋3000

具體情況如下：

1、不是晚育，順產(chǎn)： 2892×3+3000=11676元

2、不是晚育，刨腹產(chǎn)： 2892×3.5+3000=13122元

3、晚育，順產(chǎn)： 2892×4+3000=14568元

4、晚育，刨腹產(chǎn)： 2892×4.5+3000=16014元

二、分娩用醫(yī)保（電話：962218）

僅現(xiàn)分娩費(fèi)用，自己先支付1500（現(xiàn)金或拉卡），剩余部分，按國家85％，個(gè)人15％，個(gè)人15％部分可以使用自己醫(yī)保卡中的余額（去年以前的余額，今年的金額不算），85％部分，醫(yī)院會直接跟社保結(jié)算。

個(gè)人支付計(jì)算方法：

1500＋剩余部分×15％，其中15％部分可以使用自己醫(yī)?？ㄖ械挠囝~。; #上海生育險(xiǎn) #生育險(xiǎn) #生育保險(xiǎn)
2024-09-03 16:23:22

保險(xiǎn)理賠上海生育保險(xiǎn)金領(lǐng)取注意事項(xiàng): 摘要：生育保險(xiǎn)通過提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假，維持、恢復(fù)和增進(jìn)生育婦女身體健康，并使嬰兒得到精心的照顧和哺育。維護(hù)了女職工的基本權(quán)。保險(xiǎn)金如何領(lǐng)??？上海生育保險(xiǎn)金領(lǐng)取有哪些注意事項(xiàng)？
　　上海生育保險(xiǎn)金領(lǐng)取怎么領(lǐng)取生育保險(xiǎn)金？
符合享受生育保險(xiǎn)待遇條件的生育婦女，可自生產(chǎn)或流產(chǎn)后90天內(nèi)向單位或個(gè)人繳費(fèi)的社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理享受生育保險(xiǎn)待遇申請手續(xù)。申請享受生育保險(xiǎn)待遇時(shí)須同時(shí)提供下列材料：（一）生育婦女戶籍所在地的街道計(jì)劃生育行政部門出具的《申請享受生育保險(xiǎn)待遇計(jì)劃生育審核表》；（二）生育婦女的身份證；（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《生育醫(yī)學(xué)證明》上海生育保險(xiǎn)金領(lǐng)取領(lǐng)生育保險(xiǎn)金需要攜帶的證件符合享受生育保險(xiǎn)待遇條件的生育婦女辦理申領(lǐng)手續(xù)時(shí)需在柜臺填寫《辦理生育保險(xiǎn)申請表》并提供下列材料,均包括原件和復(fù)印件各1份： (1) 本人身份證
　　 (2) 夫妻雙方的結(jié)婚證
　　 (3) 生育婦女夫妻雙方的戶口簿、結(jié)婚證或《獨(dú)生子女證》(原件及復(fù)印件)。
　　 (4) 醫(yī)院出具”生育醫(yī)學(xué)證明”, 即出院小結(jié), 上面注明順產(chǎn)還是難產(chǎn)
　　 (5) 醫(yī)院出具寶寶 “出生證明”,全國統(tǒng)一的
　　 (6) 活期儲蓄卡(女方實(shí)名制卡)：浦發(fā)銀行、工商銀行、上海銀行、農(nóng)業(yè)銀行、郵政儲匯。
　　 (7) 經(jīng)批準(zhǔn)再生育的，另需提供市或者區(qū)、縣人口和計(jì)劃生育行政部門出具的生育批準(zhǔn)書。
　　 (8) 失業(yè)的生育婦女另需提供經(jīng)失業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)審核的《勞動(dòng)手冊》。
　　 (9) 參加本市農(nóng)村社會保險(xiǎn)的生育婦女，另需提供本人農(nóng)保帳戶所在地的區(qū)、縣農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)管理中心出具的《生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表(農(nóng)保)》。
　　 (10) 非本市戶籍的生育婦女，另需提供戶籍所在地的縣級人民政府計(jì)劃生育行政部門或者鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處出具的允許生育的證明。
　　 (11)符合享受生育保險(xiǎn)待遇條件的生育婦女生產(chǎn)或流產(chǎn)后可以委托他人辦理申領(lǐng)手續(xù)，被委托人另需提供本人的身份證(原件和復(fù)印件)和委托人的委托書。
　　上海生育保險(xiǎn)金領(lǐng)取申領(lǐng)手續(xù)中的具體操作問題說明：
1、申領(lǐng)者提供了夫妻雙方的戶口簿、結(jié)婚證，可以不需要提供《獨(dú)生子女證》。 2、提供了《獨(dú)生子女證》，前兩證就不需要再提供。 3、如果一方或雙方為單位集體戶口，不需要提供戶口簿，但需提供由戶籍所在地警署出具的戶籍證明。 4、男方為現(xiàn)役軍人，應(yīng)提供相關(guān)的證明來替代其戶口簿。 5、外籍人員、外省市戶籍人員，不需要提供戶口簿。但須在申請表的相關(guān)欄目中填寫清楚。 6、計(jì)劃內(nèi)生育第二胎的申領(lǐng)者，提供的“生育批準(zhǔn)證明”，各中心核對后進(jìn)行復(fù)印，原件應(yīng)退還給申領(lǐng)者本人。 7、對于再婚、流產(chǎn)人員，應(yīng)對其提供的材料進(jìn)行仔細(xì)的審核，如提供的材料齊全，各中心應(yīng)予以操作，如在審核中遇到疑難問題，可與區(qū)計(jì)生委取得聯(lián)系。最后還會有區(qū)計(jì)生委進(jìn)行把關(guān)，如查出有重復(fù)享受的人員，按原規(guī)定進(jìn)行處理。
　　生育保險(xiǎn)金領(lǐng)取過程
直接就進(jìn)到各區(qū)縣社保中心(周一至周五 9:00-11:30; 1:30-4:30)領(lǐng)取，符合享受生育保險(xiǎn)待遇條件的生育婦女辦理申領(lǐng)手續(xù)時(shí)需在柜臺填寫《辦理生育保險(xiǎn)申請表》并提供以上材料,均包括原件和復(fù)印件各 1份，填好后領(lǐng)一個(gè)號碼，等叫到號碼后去相應(yīng)的窗口辦理。工作人員會審核你的資料，之后算出生育保險(xiǎn)金的金額，大約兩個(gè)星期后錢就會匯入帳戶。
　　上海生育保險(xiǎn)金如何計(jì)算？
生育保險(xiǎn)金＝生育生活津貼＋生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼；其中，生育生活津貼＝繳費(fèi)基數(shù)×產(chǎn)假時(shí)間生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼按上面計(jì)算，一般正常生產(chǎn)，就是3000元；繳費(fèi)基數(shù)按上一年的社保來看上海生育保險(xiǎn)金領(lǐng)取哪些人員可以享受生育保險(xiǎn)待遇？答：屬于計(jì)劃內(nèi)生育，在按規(guī)定設(shè)置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)或者流產(chǎn)的，享受生育保險(xiǎn)待遇的對象有： 1、本市戶籍（含農(nóng)村戶籍）的生育婦女，無論在職或失業(yè)，參加過本市城鎮(zhèn)社會保險(xiǎn)并按規(guī)定建立個(gè)人帳戶的；　　 2、非本市戶籍的從業(yè)婦女，與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系且在單位工作、參加本市城鎮(zhèn)社會保險(xiǎn)（五險(xiǎn)）期間生育的。; #上海生育保險(xiǎn)金領(lǐng)取
2024-09-03 16:23:22