開(kāi)心保保險(xiǎn)網(wǎng)

近日，上海市民反映，雖然自己一直都在使用開(kāi)心保網(wǎng)工作人員作出如下整理，為你答疑解惑。

怎么查詢(xún)醫(yī)?？ㄓ囝~之一電話(huà)查詢(xún)

撥打上海市醫(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一查詢(xún)電話(huà)（021）12333，進(jìn)行人工服務(wù)查詢(xún)。同時(shí)還可以咨詢(xún)醫(yī)?？ǘc(diǎn)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)辦理、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)繳（補(bǔ)交）、醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移等問(wèn)題的查詢(xún)。但由于查詢(xún)?nèi)藬?shù)過(guò)多，占線(xiàn)時(shí)間較長(zhǎng)，需耐心等待。

怎么查詢(xún)醫(yī)保卡余額之二網(wǎng)上查詢(xún)

登錄上海醫(yī)保網(wǎng)。（注此網(wǎng)站分為普通用戶(hù)和密碼用戶(hù)，你需要知道你的賬號(hào)和密碼才可以進(jìn)行網(wǎng)上查詢(xún)）

此網(wǎng)站可以查詢(xún)到的內(nèi)容包括：

普通用戶(hù)：可查詢(xún)本人職退狀態(tài)、參保辦法、帳戶(hù)狀態(tài)、當(dāng)年帳戶(hù)余額、歷年帳戶(hù)余額、門(mén)急診當(dāng)前待遇狀態(tài)以及住院當(dāng)前待遇狀態(tài)等基本信息。

密碼用戶(hù)：

• 1.個(gè)人帳戶(hù)基本信息。包括職退狀態(tài)、參保辦法、帳戶(hù)狀態(tài)、當(dāng)年帳戶(hù)余額、歷年帳戶(hù)余額、門(mén)急診當(dāng)前待遇狀態(tài)、住院當(dāng)前待遇狀態(tài)等。
• 2.個(gè)人帳戶(hù)清算信息。包括上一醫(yī)保年度個(gè)人每月繳費(fèi)額、個(gè)人帳戶(hù)注入額、年度清算額等信息。
• 3.個(gè)人年度累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用信息。包括本醫(yī)保年度個(gè)人門(mén)急診、住院、 急診觀察室、門(mén)診大病、家庭病床、購(gòu)藥累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用等信息。
• 4.醫(yī)保就醫(yī)明細(xì)費(fèi)用信息。本人最近12個(gè)月內(nèi)在定點(diǎn)醫(yī)院或定點(diǎn)藥店發(fā)生的醫(yī)保就醫(yī)明細(xì)費(fèi)用信息。

怎么查詢(xún)醫(yī)保卡余額之三上門(mén)查詢(xún)？

持本人身份證或社?？ㄌ?hào)直接到上海市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心醫(yī)療保險(xiǎn)處查詢(xún)。

• 地址：上海市天山路1800號(hào)
• 郵編：200051
• 電話(huà)：021-62748577

上海外來(lái)職工辦理醫(yī)?？ǚ椒?/p>

根據(jù)城保政策規(guī)定，用人單位及其職工按照規(guī)定繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，自繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的次月15日起，職工可以享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

參保人員在賬戶(hù)開(kāi)通后，可攜帶本人身份證 （委托代辦的，需提供代辦人身份證）到鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心或街道 （鎮(zhèn)）醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)（代辦）申領(lǐng)醫(yī)?？?《就醫(yī)記錄冊(cè)》。

需查詢(xún)個(gè)人醫(yī)療賬戶(hù)詳細(xì)信息的，可在辦理好醫(yī)?？ǖ耐瑫r(shí)，一并辦理密碼設(shè)置手續(xù) （需本人申請(qǐng)）。今后可通過(guò)撥打962218醫(yī)保咨詢(xún)服務(wù)熱線(xiàn)或登錄上海醫(yī)保網(wǎng)站進(jìn)行個(gè)人醫(yī)保賬戶(hù)信息查詢(xún)。

另外，根據(jù)城保政策規(guī)定，參保人員在醫(yī)保年度 （即每年4月1日至次年3月31日）中途參保的，按參保人享受醫(yī)保待遇的當(dāng)月至醫(yī)保年度末月一次性預(yù)計(jì)入相應(yīng)月份的賬戶(hù)資金。計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)與參保人員個(gè)人繳費(fèi)及年齡相關(guān)，主要由以下兩部分組成：一是個(gè)人繳費(fèi)部分；二是用人單位繳費(fèi)部分。

上海嬰兒醫(yī)?？ㄓ心男┳饔茫?/p>

社?？?，可辦可不辦，因?yàn)?，目前孩子的社?？ㄖ挥性趨⒓俞t(yī)保的情況下才有用處，繳納了少兒居民保險(xiǎn)，沒(méi)卡的人社保中心也會(huì)給一張醫(yī)?？ǖ?。孩子上了小學(xué)后，每次升學(xué)都要換學(xué)籍卡的。但是，社?？ㄏ鄬?duì)目前的醫(yī)?？▉?lái)說(shuō)呢，質(zhì)量要穩(wěn)定點(diǎn)。

上海兒童如何辦理醫(yī)?？?？

上海兒童醫(yī)保卡辦理：參保人在2011年1月20日至2011年3月31日，拿戶(hù)口簿和身份證（16周歲以下未領(lǐng)取身份證的除外）、社保卡去參保人員就近的街道（鎮(zhèn)）醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理手續(xù)。18周歲以下的交80元，先累計(jì)自負(fù)300元后，一級(jí)醫(yī)院65%，二級(jí)醫(yī)院55%，三級(jí)醫(yī)院50%。300元累計(jì)是從2011年2月1日開(kāi)始計(jì)算的，之前產(chǎn)生的費(fèi)用仍按老規(guī)定的。

• 辦理參保時(shí)間是：2011年1月20日至2011年3月31日
• 辦理地點(diǎn)是：參保人員就近的街道（鎮(zhèn)）醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理手續(xù)
• 提供的資料：參保人員戶(hù)口簿和身份證（16周歲以下未領(lǐng)取身份證的除外）、社?？?。